【制药网 行业动态】癌症治疗费用高昂，特别是一些创新的抗肿瘤药物价格更是不菲。若纳入医保后，患者的自付费用会大幅降低，从而使得更多患者能够用得起这些有效的抗肿瘤药物。根据国家医保局公示的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024 年)》，有26种肿瘤用药被纳入医保，其中有12种抗肿瘤药物的创新疗法头次被纳入医保。
这12种抗肿瘤药物的创新疗法包括HER2 低表达治疗药物(注射用德曲妥珠单抗)；PD-1 小细胞肺癌适应症头次进入医保(替雷利珠单抗、特瑞普利单抗)；PD-1 三阴性乳腺癌适应症头次进入医保(特瑞普利单抗)；PD-1 非小细胞肺癌围手术期适应症头次进入医保(特瑞普利单抗)；PD-1 肾细胞癌适应症头次进入医保(特瑞普利单抗)；双抗头次进入医保(依沃西单抗注射液、卡度尼利单抗注射液)； EGFR 20 号外显子插入突变靶向药物(舒沃替尼片)；头个进入医保的治疗外周 T 细胞淋巴瘤 JAK1 抑制剂(戈利昔替尼胶囊)；治疗 NRAS 基因突变靶向药物(妥拉美替尼胶囊)；ALK 术后辅助治疗靶向药物(盐酸阿来替尼胶囊)；EGFR-TKI + 化疗治疗 NSCLC 头次进入医保(甲磺酸奥希替尼片)。
其中，根据君实生物公告，公司产品特瑞普利单抗注射液新增4项适应症成功纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》乙类范围。截至目前，特瑞普利单抗注射液在中国内地获批的10项适应症已全部纳入国家医保目录，是国家医保目录中用于黑色素瘤、非小细胞肺癌围手术期、肾癌和三阴性乳腺癌治疗的抗PD-1单抗。
根据康方生物公告，公司两个独立自主研发的双特异性抗体药物开坦尼®(卡度尼利单抗注射液，PD-1/CTLA-4双抗)、依达方®(依沃西单抗注射液，PD-1/VEGF双抗)均被纳入新版医保目录。卡度尼利被纳入2024年版国家医保目录的适应症为既往接受含铂化疗失败的复发或转移性宫颈癌。依沃西被纳入2024年版国家医保目录的适应症为联合培美曲塞和卡铂，用于经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后进展的EGFR基因突变阳性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌。
康方生物相关人士表示，卡度尼利和依沃西都是中国独立自主研发的创新生物药物，具有优异的临床价值。这两个药物被纳入国家医保目录，将有效提高药物的可及性，显著降低患者用药负担，让更多患者从药物中获益。
迪哲医药自主研发的两款源头创新药物舒沃哲®(舒沃替尼片)和高瑞哲®(戈利昔替尼胶囊)被纳入国家医保药品目录。其中，舒沃哲®肺癌领域获中、美两国双BTD资格的国产创新药。高瑞哲®则打破了外周T细胞淋巴瘤(PTCL)全球十年无创新药的困局。迪哲医药项关键人士表示，得益于国家近年来对真正具有创新性和临床价值的创新药的大力支持，在此次医保谈判中，其两款产品均获得了充分体现其高创新程度和临床价值的合理定价。
而此次德曲妥珠单抗针对HER2低表达晚期乳腺癌治疗的适应症成功纳入医保，这也意味着将有更多乳腺癌患者从抗HER2靶向治疗中获益。
业内表示，创新药能够更精准地作用于癌细胞的特定靶点，靶向抗癌药物可以精准抑制癌细胞生长的关键信号通路，在提高治疗效果的同时，减少对正常组织的伤害，对改善患者的治疗效果和生存质量非常关键。医保目录的调整也会推动医疗机构更合理地使用抗肿瘤创新药物，进一步提高医疗质量。
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