【制药网 医药股市】7月24日,医药商业板块异动。个股来看,开开实业午后涨停,塞力医疗涨停,华人健康、漱玉平民等纷纷跟涨。
消息面上,据国家医疗保障局消息,7月23日,国家医保局办公室发布《关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(下称《通知》),提出要做好2.0版分组落地执行工作,提升医保基金结算清算水平,加强医保医疗改革协同。
《通知》表示,要加快推进2.0版分组落地。原则上,2024年新开展DRG/DIP付费的统筹地区直接使用2.0版分组,已经开展DRG/DIP付费的统筹地区应在2024年底前完成2.0版分组的切换准备工作,确保2025年起各统筹地区统一使用分组版本,提高支付方式改革工作的规范性、统一性。同时,结合实际调整本地分组,用好特例单议机制,加强2.0版分组培训解读。
《通知》强调,要不断提升医保基金结算清算效率。各地要加快推进年度基金清算工作,确保次年6月底前全面完成清算。鼓励通过基金预付缓解医疗机构资金压力,全面清理医保应付未付费用。今年9月底前,各地要对2023年以前按照协议约定应付未付的医保基金(含居民医保大病保险等)开展全面清理,维护定点医药机构合法权益。探索将异地就医费用纳入DRG/DIP管理范畴。
《通知》要求,要规范支出预算编制和调整,将总额预算指标细化到门诊、住院以及DRG/DIP等各种支付方式,切实保障参保人员的基本医疗权益,促进医疗卫生资源合理利用,控制医疗费用不合理增长。强化支付方式意见收集反馈,健全完善谈判协商机制,建立医保数据工作组。
天风证券研报指出,整体而言,方案和配套政策的调整对于鼓励新技术的应用和改善医院的资金状况均有积极的影响。
民生证券也在研报中指出,按DRG(病组)/DIP(病种分值)2.0版分组方案释放出对医疗机构和产业的善意,三年来各方对DRG/DIP支付方式改革的意见得到了充分反馈和解决,如特例单议机制、探索除外机制、提升医保基金结算清算效率、预付金管理等。政策出台利好创新药及创新器械发展,建议关注相关投资机遇。
平安证券则表示,伴随着DRG/DIP支付方式改革持续推开,建议关注如下方向:质优价廉医疗产品用量提升,如集采仿制药、国产优质器械耗材等,具备
原料药+制剂一体化优势的特色原料药企业将受益;创新药械受益于医保使用效率提升,属于政策支持方向;具备自主定价权,以院外OTC为主的产品,其不受医保控费影响。
目前,多家公司披露了DRG/DIP相关布局。例如,信邦制药在投资者互动平台表示,公司下属医院根据所在地区的政策规定,分别执行有DIP、DRG支付方式。盈康生命子在机构调研活动中提到,目前,公司自有医院中四川友谊医院和苏州广慈肿瘤医院已实施DRG支付政策。公司已搭建完成以病种为切入的标准成本核算体系,将医保DRG系统和卫健委系统接轨,通过DRG结余、临床路径优化及绩效方案优化实现精细化运营。
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