【制药网 政策法规】3月5日，北京市医保局发布《北京市医疗保障局 北京市卫生健康委员会 北京市药品监督管理局关于印发切实推进门诊慢性病长处方政策落实若干措施的通知》，通知旨加大力度破解长处方政策落实过程中遇到的实际困难，更好地满足慢性病患者用药需求。
长处方是指具备条件的医生按照规定，对符合条件的慢性病患者开具用量适当增加的处方，用量一般不超过3个月。
通知显示，落实门诊慢性病长处方政策是北京市2024年重要民生实事项目的具体举措。
为进一步加大力度破解门诊长处方政策落实过程中的实际困难，更好地满足慢性病患者的长期用药需求，积极引导分级诊疗，切实推进门诊慢性病长处方政策，提升人民群众的获得感和满意度，特制定六大措施，分别是：加强药品配备管理、完善诊疗服务和报销政策、优化家医签约服务、加强信息系统建设、完善考评激励机制和加强监测分析和宣传引导。
其中，在加强药品配备管理方面，要求确定适宜开具长处方的慢性病病种范围，对照三级医疗机构慢性病常用药品品种规格，查找社区卫生服务机构配备不足的药品，并做好相应药品采购和储备。慢性病常用药品各品种规格纳入统一的医保信息平台招采子系统，各级医疗机构均可按需采购。
在完善诊疗服务和报销政策方面，要求推进三级医疗机构和社区卫生服务机构慢性病用药可供应的品规一致，结合居民个性化用药需求，切实满足高血压、糖尿病两类疾病用药。加强医联体内慢性病患者用药衔接，在保证用药安全前提下，提供处方延续服务。
针对慢性病患者以老年患者为主，可能存在行动不便等情况，加快推进医疗机构开通线上诊疗和医保移动支付，鼓励医疗机构为参保人员提供人不出户、送药上门“一站式”配送服务。(责任单位：市卫生健康委，市医保局)
鼓励社区就诊。参保人员在社区卫生服务机构就诊取药的，研究调整部分药品报销政策，取消10%个人先行负担比例。
在加强信息系统建设方面，要求进一步加快信息化建设，推动实现各级医疗机构之间信息共享，支持将二、三级医疗机构诊断的高血压、糖尿病患者信息数据推送至其健康档案或签约家庭医生所在地社区卫生服务机构，方便为患者提供连续性健康管理服务。
同时，改造HIS系统，解除不合理用药限制。医疗机构不断优化医生工作站和门诊处方管理系统，结合行业有关规定和患者需求做好门诊开药服务。指导医疗机构对HIS系统进行改造，解除对慢性病患者开药时长限制，并开展操作培训。
此外，北京市还将深化支付方式改革，试行按人头付费。选取部分紧密型医联体试行糖尿病、高血压两种慢性病门诊按人头付费，推进“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，推动全生命周期健康管理。并加强监测分析，建立月度通报制度，通报医疗机构长处方落实情况。
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