【制药网 行业动态】近日，山西省太原市医保局发布《关于带量采购中选品种精密输液器实行医保支付管理的通知》(下称《通知》)显示，截止6月底，定点医疗机构在使用其他未中相关耗材时，可继续使用原编码上传费用，按新支付标准纳入医保支付。7月1日起，无新的医保编码的相关耗材，医保基金不予支付。
事实上，在医保信息化和标准化的建设各项工作中，编码标准是根本和核心的内容。通俗来说，就是数据编码中的“普通话”。在国家和省级医保信息平台尚未建成的情况下，统一的代码标准可以先行推动跨区域、跨层级、跨部门的数据交互和信息联通。
近年来，随着医用耗材的治理升到了国家战略高度，与统一耗材编码相关到政策与文件也开始不断出台。去年5月29日，国审议通过了《关于治理高值医用耗材的改革方案》。随后6月初，国办《关于印发深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知》要求，逐步统一全国医保高值医用耗材分类与编码。对单价和资源消耗占比相对较高的高值医用耗材开展重点治理。改革完善医用耗材采购政策，取消公立医疗机构医用耗材加成。6月27日，“医保业务编码标准动态维护”在国家医疗保障局上线试运行。
业内人士认为，国家医保局制定全国统一的医保医用耗材分类与代码。而将其与医保挂钩，则将进一步有效改善这一行业野蛮生长、混乱无序、效率低下、资源浪费等乱象。
目前，众多省市已经将统一耗材编码工作提上了日程。如去年年底，江苏省医保局、省卫健委和省财政厅就联合下发通知，表示从2019年12月30日24时起，该省所有公立医院医用耗材取消加成，实现“零差率”销售，即医院给患者的医用耗材价格按采购价格执行。同时，为促进医用耗材规范使用，江苏在统一全省医用耗材编码标准基础上，要求公立医院使用医用耗材须在省平台上阳光采购、公开交易。
值得注意的是，根据此前发布的《国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》显示，国家医疗保障局指出：到2020年，在全国统一医保信息系统建设基础上，逐步实现疾病诊断和手术操作等15项信息业务编码标准的落地使用。
这意味着，医用耗材“招标、采购、医保支付”将实现全过程信息的互联互通，不仅有利于医保大数据分析和精准管理，从根本上消除耗材企业“带金”销售的土壤，也将进一步推动整个耗材行业的健康发展。
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