【中国制药网 行业动态】近日，安徽省六安市卫计委发布六安市2018年重点监控药品目录，涉及抗生素、非抗生素类药品。同时，池州、淮南、滁州、铜陵、黄山、阜阳6市卫计委也先后发布了市级重点药品监控目录。根据业内统计，7市重点监控目录共涉及172个厂家，164个品种。
早在此前，安徽省发布的《关于健全重点药品监控预警管理制度的通知》(卫药秘〔2018〕306 号)(以下简称“通知”)就明确提出，将实行重点药品监控分级管理。
其中，省属医院重点监控目录不少于30个药品；市、县级公立医院重点监控目录不少于30个药品，基层医疗卫生机构不少于20个药品。且重点药品监控目录原则上每年动态调整一次。
通知规定，将以省药采购平台采购药品金额及增长幅度进行排名，参考价格、用量及常态采购使用情况作为依据，经专家论证，确定重点药品监控目录。
根据通知，重点药品监控包括抗菌药物、中药注射剂、辅助性药品、营养性药品、临床不良反应发生率高、无特殊原因使用量快速增长的药品以及其他价格高、用量大的药品。
而根据监控的原则来看，针对某种疾病非治疗必需、临床疗效证据不充分、未获得疾病诊疗指南推荐或未纳入临床路径表单、不具备药物经济学优势，且用量大或采购金额高的药品。
业内表示，联合此前传出的国家基药目录调整原则，基药目录坚持调入与调出并重，发生严重不良反应、经评估不宜再作为基本药物的，可被风险效益比或成本效益比更品种所替代的药品则是调出重点。可以看出，被重点监控的药品如果在基药目录内，也将是调出的重点。
实际上，药品重点监控工作已在我国大范围开展，各地重点监控药品目录频出。据悉，截止2018年9月2日，全国已有21个省份、21个城市出台了重点监控药品政策，其中有48个地区公布了辅助用药监控目录。
2015年2月，我国印发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(7号文)，正式提出重点跟踪监控辅助用药；2016年，国务院医改办又在当年的医改重点工作安排中指出，公立医院改革试点城市要列出具体清单，对辅助性、营养性等高价药品不合理使用情况实施重点监控，初步遏制医疗费用不合理增长的势头。
此外，各类医改办文件也在不断强调重点监控管理，特别是2017年国办13号文，更是对规范医疗和用药行为，改革调整利益驱动机制做出明确要求，重点监控抗生素、辅助性药品、营养性药品的使用，对不合理用药的处方医生进行公示，并建立约谈制度。
总体来看，这些被重点监控的药品，前景并不容乐观。
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