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9月1日起,海南省门诊慢性特殊疾病用药范围将纳入中药饮片

来源:制药网
2021/8/31 11:13:1241460
  【制药网 行业动态】9月1日起,海南省医疗保障局将调整海南省基本医疗保险门诊慢性特殊疾病有关规定,将国家谈判药品、中药饮片和中药颗粒纳入门诊慢性特殊疾病用药范围,同时还将实行按定额标准结算,进一步减轻参保患者医疗费用负担。
 
  据了解,早在今年6月,海南省医疗保障局就印发了《关于调整基本医疗保险门诊慢性特殊疾病有关规定的通知》,将于9月1日起调整海南省基本医疗保险门诊慢性特殊疾病有关规定。调整后的规定明确,中药饮片和中药颗粒被纳入门诊慢性特殊疾病用药范围后,首先将实行按定额标准结算的门诊慢性特殊疾病病种,开处中药饮片、中药颗粒,执行所申请疾病的定额标准,超出定额标准的,医保基金不予支付。
 
  其次,实行按住院比例结算的门诊慢性特殊疾病病种,将根据参保人员实际病情开处国家谈判药品、中药饮片、中药颗粒,药品费用计入个人年度医保统筹基金至高支付限额。
 
  另外,调整后的规定还特别指出,定点医疗机构社保服务医师应当严格遵循中医辨证施治原则,为门诊慢性特殊疾病患者开处中药饮片、中药颗粒,药量不得超过新版《中华人民共和国药典》规定的用量。
 
  实际上,自国家医保局公布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》明确了权限,省级医保部门可以国家《药品目录》为基础,按照国家规定的调整权限和程序将符合条件的民族药,医疗机构制剂和中药饮片纳入省级医保支付范围后,多地就开始对中药饮片、中成药产品进入医保进行更多新的尝试。
 
  如在8月4日,四川省医疗保障局就印发了《四川省医疗保障支持中医药发展若干政策》(以下简称《政策》)。在文件中提出,支持将中医药机构纳入医保定点范围,支持将中医药服务项目纳入医保范围,同时还将推进中医药服务医保支付方式和中医药服务价格改革。
 
  另外,在中医药机构纳入医保定点范围方面,也将根据国家《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》等相关规定,综合考虑参保人中医医疗需求和区域医疗卫生资源配置等情况,要求及时将符合条件的中医医疗机构,尤其是基层中医医疗机构,纳入医保定点范围。
 
  因此,对于此次,海南省将中药饮片和中药颗粒纳入门诊慢性特殊疾病用药范围,业内普遍认为,在大大降低慢病患者的个人医疗费用负担,未来业也或将带动更多省市将中药饮片等纳入门诊慢性特殊疾病用药范围,惠及更多患者。

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