【制药网 市场分析】近年来，随着集采在医疗器械领域的不断深入，医用耗材降价逐渐开始成为常态。而受此影响，众多耗材品种的市场水分也正不断被挤出。其中，冠脉支架这一红海领域未来的市场规模预计就将缩水至10-20亿元左右，厂家产品利润率不足10%。
近期，乐普医疗就发布公告显示， 2020年其全年收入80.4亿元。而2021年一季度，收入达 27.5亿元。从整体来看，乐普医疗2020年业绩增长稳健，2021年一季报更是远超预期。不过，值得注意的是，虽然乐普整体业绩呈现发展平稳的趋势，但与集采相关支架产品收入却下滑38.5%。据了解，2020年四季度业绩表现较差，就是冠脉支架带量采购导致渠道去库存和部分退货影响。
事实上，自2021年1月1日起，国家集采冠脉支架就已经在北京、天津、辽宁等18个省区市落地实施。通过企业自主报价、自主参与、自主竞价，冠脉支架的中选企业基本上半数以上降价幅度达到了93%。对此，业内普遍认为，冠脉支架已经迈入了“百元时代”。
而随着招采合一、量价挂钩”的药械集中带量采购政策铺开集采的推进，纳入集采的品种范围将不断扩大。业内分析认为，目前我国高值医用耗材细分领域中的血管介入和骨科植入类市场较高，分别占比为37.2%和25%。其中，冠脉支架已经基本实现了国产替代，也诞生了乐普医疗、微创医疗这样的龙头公司。因此，去年高值耗材集采头一刀就开在了冠脉支架上。
鉴于上述原因，未来单品采购量较大、能够国产替代的产品、临床使用成熟的品种及医院切换较为容易的耗材，预计都将有可能进入国家集采目录。而从此前多个省市对骨科创伤类耗材开展集采的结果来看，骨科耗材大降价已是大势所趋。据悉，前不久在山东七市联盟耗材带量采购中，有骨科创伤类耗材降幅就高达94%，平均降幅67.3%。其中，普通接骨板-普通重建接骨板，均价2503.4元/块，经谈判后价格降至150元/块，降幅达94%；螺旋刀片式股骨近端髓内钉，均价17400元，经谈判后价格降至2600元，降幅达85%。
从整体来看，随着耗材集采的常态化，耗材市场也将发生大变动。那么，在此背景下，耗材企业又将有何影响呢？对此，业内指出，以3-5年的时间来看，集采对乐普医疗等企业发展优势将愈加明显。国产替代将加速红海竞争，国内龙头具有打价格战的天然优势，将进一步抢占市场份额。除此之外，集采也将提高效率，缩短医用耗材产品的市场推广周期，助推耗材企业推出新产品。
不过受整个行业集中度提升影响，那些小企业的生存会更多的思考如何糊口，而大企业则会更加注重创新，用新产品弥补利润的损失。业内预计，未来那些实力不足且没有核心优势的小企业势必将被淘汰，而产品体系丰富、技术实力雄厚的细分领域国产龙头将在差异化竞争中更容易胜出。
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