【制药网 行业动态】2020年11月，河北在《化学药品挂网实施方案》中明确，针对同通用名同剂型同质量层次的化学药品，申请挂网企业2家及以上的，差比计算后，申报价格在1.8倍以内的，经公示无异议后直接挂网；超过1.8倍的药品取消挂网。而自2020年12月该挂网新规执行以来，河北目前已对四批拟挂网化学药品进行公示。从整体来看，河北在使用价差不超过1.8倍的遴选规则后，的确有效地降低了相关药品价格。不过，值得注意的是，还有部分注射剂型药品的申报价格却仍存异议，似乎并未降价到位。
近日，河北省医用药品器械集中采购中心就发布了《关于部分注射剂型药品申报价格的通知》。在近期部分企业对部分价差超过1.8倍的注射剂型药品提出异议的基础上，河北进一步梳理分析后又发现48组以小容量注射液(或普通粉针)为代表品的注射剂型药品价差超1.8倍。
对此，河北提出，对以上价差超过1.8倍的48组注射剂型药品，以同组所有剂型药品中低者价格为基准，符合1.8倍要求的药品可以挂网；原按“以小容量注射液或普通粉针为代表品”遴选出的药品，按同组低价者计算后超过1.8倍的，如企业主动降价到1.8倍范围的可申请挂网。
据了解，这两批合计的93个注射剂型药品大部分为临床常用大品种，包括依诺沙星、头孢呋辛、青霉素、左氧氟沙星等在内。业内认为，按照不达到降价标准就将被撤网的政策来看，河北省或将掀起注射剂新一轮的降价风暴。而河北省作为医药大省，这一情况很可能辐射至全国更多省份，或掀起全国注射剂降价大潮。
据了解，注射剂是我国医疗行业的重要药品，近年来在“限抗令”等政策的影响下，注射剂市场年增长率虽然有所下降，但其市场规模与占用医保基金的份额却仍在不断扩大。而值得注意的的是，在医保控费的大趋势下，随着注射剂一致性评价政策的正式落地，注射剂品种逐渐开始成为地方集采频频“动手”对象的同时，价格也不断出现大幅的降低。
例如，2月10日，武汉药械联合采购办公室公布湖北省首批药品集中带量采购中选结果。文件显示，湖北此次纳入带量采购的29个大品种全部为注射剂。其中，多个常用注射剂大品种降幅明显。与全国低挂网价相比，中选价高降幅为85.38%，与湖北省挂网价相比，中选价高降幅达到96.24%。
另外，在2月份第四批国家药品集中带量采购也在上海正式开标，根据企业数量以及报价综合来看，其中注射剂产品价格竞争十分争激烈的同时，降价十分明显。如氨溴索和帕瑞昔布两个注射剂竞争就较为激烈，各有超10个企业同台竞争。氨溴索注射剂涉及企业包括罗欣药业、科伦药业、倍特药业、石家庄四药等；其中湖南科伦报价56.4元，降幅高达94.0%。帕瑞昔布注射剂涉及企业包括齐鲁制药、湖南科伦、宛东生物、海正药业、奥赛康等；其中，南京正大天晴报价较低为4.49元，降幅高达91.9%。
总的来说，随着国家、地方带量采购的持续推进，药品、耗材降价已成为大多数企业不得做出的选择。而从目前带量采购的发展情况来看，注射剂正在成为国家乃至各地集采的新重点。在此背景下，业内预计，未来还有大批注射剂将加入到降价的队伍中，而与此同时，相关注射剂企业间的竞争也将越来越激烈，价格大战也或将成为常态。
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