【制药网 行业动态】6月4日,广西壮族自治区医保局发布关于调整规范《广西基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知。明确表示,自6月1日起,原广西基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品支付范围内按规定调增的药品在3年内逐步消化,统一执行国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。
梳理后笔者发现,在广西此次调整规范西药、中成药部分,有144个药品被调出西药部分,42个药品被调出中成药部分。此外, 还有大量药品被要求按照国家2019版药品目录执行限定支付范围,以及少量药品被删除了部分报销剂型。
实际上,此次广西调整医保目录,只是地方增补医保品种消化加速的一个代表。近年来,已经有诸多省份将大批药品调出了本地的医保目录。
尤其在2019年国家医保局正式下发的新版国家医保目录,在“明确地方权限”一项中明确提出:“对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品,应在3年内逐步消化”、“各省应优先将纳入国家重点监控范围的药品调整出支付范围”;以及今年1月1日起,全国开始正式执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》后,如江西、山东、北京、湖南、四川、广东、天津、浙江等多地就已相继发文,开展省级目录与新版国家医保目录的对接工作。很多地区也已经开始增补、调出了大批药品。
例如,今年3月江西省发布《江西省过渡期保留药品目录》。根据目录,江西省将贯彻落实国家医保局关于“对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品,应在3年内逐步消化”的部署要求,对省内过渡期内保留药品作出工作安排。
从名单来看,明确过渡期保留的包括,超出《国家新版目录》的22个西药、46个中成药,实行超出《国家新版目录》药品的医保、工伤支付基金专项管理。其余的药品则予以删除或列为自费。值得注意的是,国家重点监控药品须一次性退出目录,这部分药品共275个。
总的来看,相信未来很快会有更多的省份对国家医保局“3 年内逐步消化省级增补药品”出台落实办法,而药品调出、增补医保目录也将成为常态。相关药企只有积极拥抱国家的政策,该做一致性评价做一致性评价,该做创新做创新,才能从竞争中胜出。
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