【制药网 行业动态】10月23日，辽宁省医保局印发一则通知，根据《2019年第三季度全省医疗机构上报未按议定价格和规定供应药品汇总表》，有17个药品需要进一步调查。值得注意的是，这17个药品中不乏大品种，其中包括辉瑞的甲氨蝶呤注射液、齐鲁制药的卡马西平片、上海医药的溴比斯的明片、梧州药业的葡萄糖粉剂等。
针对这些药企未按协议价格和规定供应的原因，有业内人士认为药物临床短缺大多是由于
原料药价格上涨所致。
辽宁省对药品短缺问题也采取过系列措施。例如，早在2017年5月，辽宁省公布19种短缺药名单，并建立了短缺药的预警机制。明确对情节严重的企业，取消该企业所有产品的中标资格，并且两年内不得参加辽宁省境内的药品集中采购活动，全省医疗机构两年内亦不得向其采购任何药品。
2018年7月，辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布《辽宁省易短缺药品2018年第2号预警预报的通知》，其中对81个不能正常供应配送的药品启动了调查程序。
2018年11月，辽宁省又发布短缺药品相关通知。其中，23个药品短缺与原料药有关：15个药品企业于原料、企业生产线改造等原因而造成产能不足；6个药品由于采购不到原料而停产；2个药品以原料药价格上涨、中标价格低为由不能正常供应。
实际上，因原料药成本上涨、短缺而导致药品价格翻倍或停产的案例已屡见不鲜。今年以来，上海、山东、湖南、贵州等地相继发布别嘌醇、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、硝酸甘油、维 A 酸等药品涨价断货或供应不足的消息。另外，监测数据显示，2018 年我国短缺药品超过 2000 个，药品短缺已成为相关部门及社会高度关注的问题。
除了原料药供应不足以外，还有不少生产企业对原料药垄断问题表示无可奈何，希望国家能够严打垄断市场行为，同时解决部分原料药供应几家独大的问题。由于原料药企业的审批制度问题，目前能够具备有资格生产的企业并没有几家。另外，还有生产企业希望将一些短缺性药品纳入临床紧缺目录，支持企业成本调整和生产积极性。
针对原料药垄断问题，今年10月11日，我国发布的《进一步做好短缺药品保供稳价工作的意见》明确，加大对原料药垄断等违法行为的执法力度，形成有效震慑。
按照意见规划，力争2019年12月底前，敦促一批企业主动纠正失当价格行为，暂停一批非正常涨价药品的挂网采购资格，惩戒一批涉嫌价格违法、欺诈骗保或严重失信的企业，曝光一批非正常涨价和垄断典型案例，使药价过快上涨势头得到遏制。
另外，打击原料药垄断也将成为医药行业整顿的下一个重点，目前已经有垄断涨价的原料药企收到天价罚单。
按照辽宁本次的通知要求，涉及的生产企业应填写药品供应配送说明情况，通过电子邮件加盖企业公章的形式，于10月29日17时前发送辽宁省医保局。
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