【制药网 市场分析】处方外流的主要目的是限制医院对药品的垄断，形成药价市场化竞争机制，打击药品带金销售弊病，破除以药养医模式，提升医疗服务的核心价值。近年来，随着保控费、公立医院药品零加成、药占比限制等政策的推进，医药分开逐渐落地，处方外流已经成为大势所趋。
政策方面也支持药品院外流通的发展。例如，2021年4月22日，国家医保局、国家卫生健康委发布《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》，为确保国谈药品顺利落地，更好满足广大参保患者合理的用药需求，文件提出积极探索“双通道”的管理机制，所谓“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制。将定点零售药店纳入医保药品的供应保障范围，实行与医疗机构统一的支付政策。这也意味着，药品的院外流通获得了进一步的政策支持。
根据市场研究机构预测，2020年我国处方外流市场规模已经接近4000亿元。到2023年这个数字将达到5500亿，3700亿在医院系统内部转移，1800亿进入零售系统，其中线上占比会越来越高，从原来不到10%提升到将近30%。
面对千亿院外市场，药企、药店等多方力量早已经“闻风而动”，由DTP药房、互联网医院、线上零售平台等新兴终端构成的院外药品市场也在不断扩大。对于药企而言，一方面，由于创新药进院难；另一方面，在集采常态化、医疗控费背景下，药品降价已经成为大趋势。为了寻找新的增长点，包括阿斯利康、罗氏、默沙东、信达生物、君实生物等国内外药企纷纷瞄准院外市场，布局新的产品流通渠道。
一些企业也趁势抓住机遇，积极开拓院外市场，并获得了资本的加码。例如，8月初，圆心科技宣布完成超过15亿F轮融资。本轮融资后，圆心科技集团将进一步扩大患者院外服务网络，为多病种患者定制诊后病程管理体系；8月10日，以销售肿瘤及其他危重疾病的特药药店业务为主的思派健康向港交所提交上市申请。在此之前，该公司已获得了腾讯投资、IDG投资等机构的青睐。
在业内看来，随着利好政策的支持，加上互联网趋势下，处方药外流趋势将加速，而零售药店尤其是连锁零售药店是处方外流的明显受益者。一方面，零售药店覆盖率较高，且业务基础夯实，能够承接住患者对药品和药事服务的需求；另一方面，在处方流转平台等助力下，零售药店的竞争力也有望得到加强。随着处方外流加速，医院市场的药品分发功能将逐渐被弱化，中国零售渠道可能成为重要渠道，巨头企业有望获取更多市场，成长空间巨大。
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