【制药网 市场分析】日前，国家医保局透露，有关司室已于7月中旬召开座谈会，就生物制品(含胰岛素)和中成药集中采购工作听取专家意见和建议，研究完善相关领域采购政策，推进采购方式改革。该消息一出，业界普遍认为集中采购将扩大品种范围的信号变得更加明确。而随着带量采购政策的推进，中成药超3000亿元规模的市场或将正式进入“洗牌”阶段，中成药企业业绩也将受此影响。
目前，多地已经对中成药进行带量采购试点。例如，青海省7月份公布的公立医疗机构药品带量采购议价品种目录和青海省公立医院药品带量采购拟中选结果显示，血栓通注射剂、注射用血塞通(冻干)、喜炎平注射液、血塞通胶囊等用量大品种均被纳入集中带量采购药品目录。
无独有偶，浙江金华于6月8日发布的《关于开展金华市第二批药品带量采购的公告》显示，274个带量采购品种中，包括有147个中成药(不包含低价药)和33个中成药(包含低价药)，涉及复方鱼腥草合剂、牛黄上清胶囊、清开灵颗粒、疏风解毒胶囊、参麦注射液、强力枇杷露、百令胶囊、六味地黄丸、安神补脑液等常见的品种。金华市此次带量采购明确了采购量。其中对于中成药，按不超过上年度使用量统计，列入监控目录的中成药按不超过上年度使用量的80%统计。
从“4+7”药品集采试点、“4+7”扩围、第二批带量采购到如今即将开标的第三批带量采购，可以看到化药降价已经成为大趋势，那么中成药带量采购是否会大降价呢？业内人士表示，从化药的几批集采经验来看，集采之下，大幅降低药品价格将不可避免。目前一旦入选品种出现全国至低价，那么将会在市场上引发降价，或将使中成药企业的发展更加艰难。尤其是对于那些竞争较为充分的中成药品种而言，相关企业或先受到冲击。
米内网数据显示，中成药涵盖13个治疗大类，其中心脑血管疾病用药为中成药市场销售头位品种，占据35%的市场份额，呼吸系统疾病用药占比14.67%，骨骼肌肉系统用药占比8.58%。具体而言，2019年中国公立医疗机构终端中成药产品TOP20累计销售额达602亿元，品种销售额均超过20亿元，其中，注射用血栓通(冻干)年销售额高达62.83亿元、注射用丹参多酚酸盐销售额达41.35亿元、注射用血塞通(冻干)销售额达39.28亿元、丹红注射液36.15亿元。随着中成药进行带量采购，业内预计这些中药注射剂大品种价格将下降，对业绩造成较大的影响。
实际上，除了集采可能带来的影响以外，中成药行业近年来还面临着医保政策调整、医院合理用药政策逐渐细化等政策的影响，市场销售增长也逐渐放缓。米内网数据显示，2019年中国公立医疗机构终端中成药销售额为2830亿元，中成药销售初次出现1.7%的负增长。
总的来看，不管中成药带量采购是否会在全国大范围内实施，中成药企业都面临着较大的挑战，需要做的是加速转型升级，提高竞争力。
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