【制药网 市场分析】第三批国家集采将于8月20日正式开标。本次集采包括56个品种、81个品规，涉及25家原研企业、140余家国内“过评”企业。其中二甲双胍本次集采竞争惨烈，共计27家过评厂家竞逐8家入围企业。另外的一大亮点是，原研企业中，辉瑞、阿斯利康、诺华、默沙东、礼来等大型跨国药企涉及的品种数量居前。业内认为，集采将对这些跨国企业涉及品种的盈利能力带来较大的冲击，预计第三批集采的竞争激烈程度将超过往届。
从观望到参战，集采下跨国药企态度愈发“清醒”(图片来源：制药网)
集采之下，跨国药企从观望态度到参战
不难看出，从“4+7”带量采购试点到“4+7”带量采购的全国扩围，以及到后来第二批、第三批集采的逐步推开，集采逐渐常态化，中标品种的范围不断扩容。在此背景下，从前躺赚的跨国药企无法再持观望态度。
部分跨国药企已嗅出其中的味道，并积极布局。在“4+7”试点时，仅有阿斯利康、百时美施贵两家原研企业入围。4+7扩围后，更多的跨国原研药企积极参战，包括赛诺菲、默沙东、礼来等企业，且多家通过低价入围获得相应的市场。
此前，赛诺菲相关负责人曾表示，将通过在非试点地区县域市场和社区卫生中心的实力，为赛诺菲增加销量，以此抵消在“4+7”试点城市公立医疗机构市场销量的降低。而在“4+7”全国扩面中，赛诺菲主动参加竞标，通过以低价换市场，其两款药波立维(硫酸氢氯吡格雷)和安博诺(厄贝沙坦氢氯噻嗪)成功中标，并以低价竞争挤掉了氯吡格雷的国产企业。
业内人士认为，集采常态化之下，跨国药企正在逐渐学习和适应集采规则，在华策略和自主权以及价格策略也将更加灵活。
跨国药企披露一二季度、半年度成绩单，部分业绩受集采影响
那么，集采对跨国药企会带来哪些影响呢？实际上，带量采购对跨国药企的影响已经显现。例如4月底，赛诺菲在发布的2020年一季度财报指出，在中国市场，受氯吡格雷、厄贝沙坦/厄贝沙坦氢氯噻嗪等产品大幅降价进入带量采购影响，一季度赛诺菲中国整体收入为6.8亿欧元，下滑了14.4个百分点。其中，氯吡格雷下滑53.5%，厄贝沙坦/厄贝沙坦氢氯噻嗪下滑了32.7%。另外，赛诺菲的格列美脲因未参与第二轮集采报价，在国内企业的冲击下，该品种一季度在中国的收入下滑13.2%。
拜耳在8月4日发布了2020年第二季度财报，集团销售额为100.54亿欧元，同比下降2.5%。其中制药和消费者保健业务销售额均有下降，分别同比下降8.8%、1.9%。报告指出，二季度收入下降的主要原因是疫情和集采政策带来的影响。
截至目前，强生、拜耳、赛诺菲、诺华、默沙东、阿斯利康等跨国药企已经披露2020年中报业绩，整体来看业绩分化严重。其中罗氏、强生、默沙东、拜耳、辉瑞、诺华、赛诺菲6家企业收入下滑，阿斯利康、安进、艾伯维等企业保持正增长。部分跨国药企也在报告中提及业绩受到了集采的影响。
例如，诺华7月底公布的2020上半年财报显示，营收236.3亿美元，同比增长3%。其中山德士(仿制药业务)实现营收46.87亿美元，同比减少2%，主要是受第二季度相关药物的采购、零售业务下滑影响。
基层将成为药企新的角逐战场
在带量采购的压力之下，药企包括原研企业都在谋求转型，其中跨国药企近年来动作频频，包括朝着研发创新转型、剥离非核心业务、“以产品为中心”向“以患者为中心”转型等，并且针对中国市场，这些企业更加倾向于转向基层。
例如4月初，阿斯利康公布了一项内部人员转岗计划，第二季度面向县域市场放开更多岗位机会，绩效符合一定标准，并且有兴趣的员工可以直接申请，无需直线经理批准。业内认为，从另一个角度看，这不失为阿斯利康应对带量采购的一大策略。
此外，诺华、辉瑞、礼来、拜耳等跨国药企也早已瞄准基层市场展开行动。行业数据显示，2019年我国基层公立医院市场规模将近2000亿元，在中国医药市场占比达到10%以上，且增长超过8%，明显高于药店和公立医院市场。业内认为，随着分级诊疗、用药目录上下衔接等政策的落实，基层用药市场将大爆发，也将成为各大药企新的角逐战场。
结语
总的来看，越来越多的跨国药企已经一改过去的观望态度，愿意降低姿态力争入围，届时原研药和仿制药之间的竞争将更加激烈。倘若本次拟参与第三批集采的跨国药企涉及的大品种中标，企业或可借此重构市场和价格格局。例如进入集采目录的卡培他滨销售额高达30多亿，其采购规模达10.62亿元，从集采名单来看，罗氏将参与竞标，其一旦中标，或利于该品种的盈利能力提升。
业内分析认为，跨国药企在第三批集采中大幅降价的可能性很大，因为此前已经有国内拳头产品被原研药挤出后的惨痛经历，如信立泰的氯吡格雷因在扩围中落标，公司市场已经受到影响。一季度报显示，2020年1-3月份，信立泰净利润同比下滑53.33%，营收缩水27.13%。这次再加上医保新规推波助澜，外资药企的态度将愈加“清醒”。
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