【制药网 行业动态】日前，国家发布了关于印发深化医药卫生体制改革2020年下半年重点工作任务的通知(下称《通知》)，为下半年医药卫生体制改革指明方向。业内认为，《通知》对公共卫生体系进行了系统性地顶层设计。纵观全文，《通知》分别从公共卫生体系建设、深入实施健康中国行动、深化公立医院综合改革、深化医疗保障制度改革、健全药品供应保障体系、相关重点改革六大方面，提出了26项重点医改工作任务。
下半年医改方向确定，三大亮点值得注意
下面，笔者就梳理了3大亮点，与你分享。
亮点1：深化药品耗材采购政策
《通知》中明确提出，将完善药品耗材采购政策。有序扩大国家组织集中采购和使用药品品种范围，开展高值医用耗材集中采购试点。鼓励由医保经办机构直接与药品生产或流通企业结算药品货款。指导地方多方面执行中选药品和高值医用耗材的采购、配送和使用政策。
对此，业内认为，下一阶段，中成药口服制剂、胰岛素、生物类似药被纳入集采的可能性较大。另外，在应采尽采这一原则的指导下，被纳入集采的品类大概率将持续扩充。不过，需要注意的是，生物制品和中成药实施带量采购的难度比化药更大，包括部分生物制品生产企业数量少、价格谈判难度大，以及中成药集采存在复杂性等问题。因此，短期内应该不会有大批以上药品被纳入集采。
但总的来说，带量采购倒逼降价，医药行业的产业净化升级、落后产能淘汰将持续并加强。
亮点2：促进中医药振兴发展
近年来，我国中医药得到进一步发展，政策持续利好。中药产业作为我国医药产业的重要组成部分，是我国非常重要的民族产业之一，在经济社会发展的全局中有着重要意义。数据显示，2011-2015年，中国中药市场规模的复合增长率为16.8%，远高于GDP的增速。2016-2020年，中国中药行业仍将快速发展，到2020年市场规模将达5806亿元，复合增长率为8.2%。
此前，《中医药发展“十三五”规划》中制定的中医药行业发展目标就提到过，要发展中医药产业，2020年中药工业规模以上企业主营业务收入要到15823亿元，年复合增速15%，中药企业收入占整体行业比重从29.26%上升到33.26%。
而此次《通知》，再次提出明确要促进中医药振兴发展。将在综合医院、传染病医院、专科医院等大力推广中西医结合医疗模式，并将实行情况纳入医院等级评审和绩效考核。加快建设中医药循证医学中心，启动国家中医医学中心和区域中医医疗中心建设，开展中医经典病房建设试点，提高中医医院应急和救治能力，发挥中医药在重大疫情救治中的独特作用。遴选发布一批中医优势病种和诊疗项目，鼓励引导医疗卫生机构提供中医药服务。在业内看来，以上内容都将进一步激发中医药产业的巨大市场空间，相关企业也将迎来更大发展机遇。
亮点3：医保支付改革仍是大趋势
据了解，医保基金贡献了医疗机构60%以上的收入，因此医保支付方式改革一直被认为是调整公立医院用药结构，解决滥用药、大处方、带金销售等问题的关键。而《通知》在此次深化医疗保障制度改革方面，明确提出“提高基本医疗保障水平；推进医保支付方式改革；加强医保基金管理，健全监管机制；加快发展商业健康保险”四大重点任务。
同时还指出，要推进按疾病诊断相关分组付费国家试点和按病种付费。健全医保经办机构与医疗机构之间的协商谈判机制，合理确定、动态调整医保基金总额预算指标，有条件的地方可加大周转金预拨力度，减轻医疗机构垫付压力。探索紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担等多项内容。
综合来看，这意味着医保部门将握紧“钱袋子”，把有限基金用在刀刃上仍将是医保支付改革的重头戏。而对此，也有业内人士认为，未来在医保制度改革持续深化成为医改重点的基础上，医药行业的革命恐怕真的要爆发了。
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