【制药网 行业动态】自2017版医保目录出台后，大部分省市都陆续下发了地方医保目录，其中增补的中、药数量均不在少数。但随着2019年国家医保局正式下发新版国家医保目录，并且在“明确地方权限”一项中提出：“对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品，应在3年内逐步消化”后，各地增补医保清理工作就纷纷被提上了日程。
地方医保目录清理加速，药企该怎么办？
地方医保目录清理加速，药企压力大
据了解，目前江西、山东、北京、湖南、四川、广东、天津、浙江等多地都已相继发文，开展省级目录与新版国家医保目录的对接工作。除了将重点监控目录药品率先移出医保目录，有的地区还直接公布了调出医保的省增补品种名单。
总的来说，过去药企一批药品依靠进“目录”，就能实现高增长的好日子已经过去。未来，随着各地不断对医保增补“开刀”，可以预见，药企和医药代表将会面临越来越大的压力。那在这种情况下，药企又该怎么做呢？
转战院外市场求生
现如今，地方医保目录清理正不断加速。有预计显示，今年和明年，将是各省清理原增补目录非常关键的两年。因此在取消地方医保目录增补的大环境下，符合基层用药特点的品种，可以尝试下沉到基层。据了解，以乡镇卫生院为代表的基层终端市场，部分基本药物严重缺少，临床需要亟待满足。另外，符合DTP零售特点的品种，可以外移到药店。此举或仅能帮助相关企业实现“软着陆”。
寻求热门靶点
目前，很多创新药都是对已上市的药物进行结构改造而来。而针对热门靶点进行的 Follow-on 模式的创新，已经经过国外临床一定的验证，有的甚至已有成功上市的药物，因此研发成功率较高，风险较低，想创新的药企可以从相关成功案例上来进行尝试。
研发组合疗法
借助公司丰富的产品管线，进行自有产品的战略组合式的组合疗法，目前在国外已有多个成功获批，其特点是可以带来较大的疗效改善。另外，组合疗法中获批的新产品还可以带动老产品新一轮的增长。
但值得注意的是，企业开展组合疗法有两个关键：首先要具有一定产品规模。组合疗法的可能性是随产品数量增长的，企业产品线越丰富，可联合的手段就越多。其次要有核心产品。围绕核心产品展开的组合疗法，才可以发挥更大的治疗潜力。
调整销售队伍
调整销售队伍首先应从观念入手，改变过去的营销方式和目的。从大环境来说，近年来医药改革是国家重点关注的问题。其目的是让国内医药企业的生产达到水平、提高药品质量、优胜劣汰。同时，通过全国集采政府谈判、带量采购大幅降低药价，从而降低医保支出。
因此，药企实现销售的手段除了产品好、价格低外，别无他法，要尽量想办法在这两个方面增加优势。而对于医药代表来说，可以尝试由销售转型为市场准入，参与公司招采的成本控制环节。同时，由于国内蓬勃发展的创新药市场，需要专业的人群来做临床学术推广，医药代表也可以试着往“专业型”转型。
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