【制药站 市场分析】目前，A股上市的293家医药生物企业中，基本全部披露了2018年年度报告。业内统计，34家药企的销售费用占营收比超50%，其中15家为中药企业，10家为生物制药企业，还有9家为化学制药企业。
销售费用数额前五位的是上海医药、复星医药、步长制药、华润三九、恒瑞医药，其中上海医药110.58亿元，占比6.95%。步长80.36亿元，占比58.81%。
另外，在中药企业中，龙津药业、大理药业等销售费用占营收比较大，分别是占比72.21%、67.48%。
业内表示，2018年，中药企业主要受限制辅助用药、医保控费、两票制等政策的影响，业绩下降明显，企业销售面临较大的压力，使得销售费用出现大幅上涨。
大理药业在年报中也表示，随着医改深入，相关政策法规的调整或出台，政策执行力度加大，医药产品市场竞争进一步加剧，不同领域的医药制造企业都不同程度的受到了政策的影响，特别是中药注射剂生产企业的生产和销售受到了很大的抑制。药品一旦被列入辅助用药目录，将面临着被公立医院严格控制用量甚至停用的风险。
据悉，大理药业的两大主产品在医保支付范围内就受到了医疗机构级别和适应证上的双重限制，销量大幅下滑。
虽然“两票制”提升了公司主产品的销售价格，同时胞二磷胆碱注射液恢复生产并上市销售形成了新的增量，大幅提升了公司营业收入，但由于销售模式的转变，销售费用在原代理制模式下由代理商承担转变为由公司承担，导致销售费用同比大幅增长。
对此，业内表示，中药企业过去“重销售，轻研发”的发展模式已经难以维持，只有注重研发，推出更多具有竞争力的新产品，加强产品结构的优化，才能达到更好的经营效果，正如“你若盛开，蝴蝶自来”，又何须在销售上加大投入。
另外，业内还表示，未来中药发展的市场一定是在公立医疗机构之外，因此，中药企业应该在药店、诊所、中医院发力。
实际上，处方外流趋势近年来已经越来越明显，早在2017年2月9日，国办发布《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，其中就明确表示：门诊患者可以自主选择在医疗机构或零售药店购药，医疗机构不得限制门诊患者凭处方到零售药店购药。
同时，国家卫健委、中医药管理局禁止药房托管也进一步加快处方外流的速度，随着带量采购试点工作的落地和执行，医生的灰色链被砍断。处方外流的趋势也更加明显，不少地区还出台了相关的政策加以支持。
例如，重庆在2018年年底发布《重庆市加快“互联网+医疗健康”发展行动计划(2018—2020年)的通知》，其中明确，重庆决定2019年开始让电子处方流转，这也表明了行业的发展动向。
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