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　　导读：5月17日，国务院办公厅印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，提出2015年进一步扩大城市公立医院综合改革试点。到2017年，城市公立医院综合改革试点全面推开。

在公立医院改革中，与利益相关密切的改革为药品零差率销售，政府希望借此消除此前以药养医的弊端。当国家药监局2014年试发张第三方网上售药许可证，试探性的将处方药分流到线上，实现医药分家，医疗互联网开始成为医改的外部推手。

随着医改的持续推进，互联网医疗开始由售药转变为多样化，而被这种多样化改变的还有医院诊疗流程和服务。医疗互联网降低成本、提率的特性逐渐显现。

中国医药协会人士认为，移动医疗在对公立医院产生影响的同时，将推动医疗生态圈的变革。如阿里健康“未来医院”，计划通过介入医院电子处方环节，以及通过类似“滴滴打车”模式，进军医药电商领域，倒逼医药分家，打造“医院、患者、阿里健康、药店”的O2O闭环，将可能改造传统医院的就医流程甚至整个生态，进而推动传统医药领域变革。

百度健康云则通过“设备、平台、服务”三层架构，方便实现对用户“监测、分析、建议”的完整机制，可为一些疾病的预防创造方便，有助于缓解目前医疗资源极度紧张的局面。

据医疗统计数据显示，全国有260医生，、受患者追捧的医生不超10万人。全国每年门诊挂号量78亿人次，目前预约比例在5%左右，也就是约4亿人次实现预约。

而这些网络医院的出现，显然将深度影响现有医院的运行模式。网络医院让患者与医生直接交流，同时网络医院主要针对常见病和慢性病。通过后台初步分诊，患者可选择对应的科室和医生，在家里就可享受到医院的专家服务。

而在2000多个医疗APP中，众多专一提供医疗服务的APP则直接撬动了医院的医生资源。如专家号、挂号网，可以通过现有医院医生提供线上与患者的对接。此方式在解决患者挂号、就医难的同时，还有效的稀释了医院核心资源的垄断形态。

一直以来，医院核心资源的垄断难以释放，这也使得医改的推进较为艰难。虽然多点执业在去年已经获得了政策上的允许，但由于医生的人事、社保等等调节滞后，仍难以大规模实现。而现今移动医疗、网络医院的出现，则巧妙地撬动了这一坚冰。

复旦大学医院管理研究所所长高解春认为，互联网医疗势不可挡，“未来通过互联网医疗可以实现轻症线上询问，慢病上网配药，看病到基层去，急诊可以越级就诊，三级医院再也没有机构臃肿的大内科、大外科了”。

5月29日“发现佳医疗实践2015健康界峰会”上，北京市医改办主任韩晓芳透露，国家正在研究移动医疗和互联网医疗的政策，未来政策会逐步落地。当政策逐步出台时，或许医疗实现互联网的步伐将更快。而这一场政策红利背景下的产业发展，也将逐渐变得冷静和有序。