缪建梅
安科瑞电气股份有限公司 上海 嘉定 201801
0言
医用IT供电系统也称为医用不接地供电系统，或医用隔离电源。IT方式供电系统的“I”表示电源侧没有工作接地，或经过高阻抗接地。“T”表示负载侧电气设备进行接地保护。医院的供配电方式与其他民用建筑有较大区别，因为在医院的特殊环境里漏电流对病人构成了潜在的危险。尤其在手术室、监护室等特殊场所，病人在麻醉状态下失去或降低防卫能力，各种电极、传感器或者管道直接插入病人体内，如果有10μA的电流直接流过病人心脏，就会造成人体触电死亡，医学上称之为“微电击”。由于这种潜在危险，很多家和标准都对医疗领域，尤其是那些生命攸关的场所，如重症监护室、心脏监护室、麻醉室、手术室、手术准备室、手术恢复室、心脏导管插入室、血管造影监察室、早产儿监护室等场所的配电需要做出了特殊的规定和要求。
根据电工协会（IEC）有关规定，医用隔离电源供电系统需要包括：绝缘监视仪、隔离变压器、变压器负载和温度监视设备、外接报警显示设备等。因此，许多与家标准认定，使用医用隔离电源供电系统是医疗场所供电安全可靠的关键。
医用隔离电源供电系统在供电距离不是很长时，供电的可靠性高、安全性好。般用于不允许停电或对供电连续性有严格要求的医疗2类场所。
1、医用隔离电源供电系统构成
1.1隔离变压器
隔离电源通过隔离变压器为医院重要场所提供隔离后的安全电，变压比为1:1。这种变压器的初级线圈匝数等于次级线圈匝数，同时初级线圈和次级线圈之间高度绝缘，并设置静电屏蔽屏，zui大程度地减少了两绕组之间的电磁干扰。
1.2 绝缘监测仪
绝缘监测仪用于监测IT系统对地的绝缘状态，当系统出现绝缘故障时，能够及时发出报警信号，提醒工作人员根据实际情况进行处理。同时还能对变压器负荷电流、变压器绕组温度进行监测，保证隔离变压器的可靠、正常运行。
1.3 集中报警与显示仪
能够实时显示医疗绝缘监测仪当绝缘电阻、变压器负荷率等监测数据，并在系统出现故障时发出声光报警信号，并可通过报警与显示仪远程设置绝缘监测仪的报警阈值。该装置主要安装于手术室或重症监护室内的信息控制面板上，以便于医护人员了解隔离电源系统的运行状况，以及系统出现故障时的故障类型。
1.4 绝缘故障定位
绝缘故障定位由故障定位仪及测试信号发生器两部分设置完成，主要采用高灵敏度的互感器配合高精度的信号检测电路，检测测试信号发生器注入系统中的信号，准确定位绝缘故障所在的回路，方便工作人员维护与检修。
2、医用隔离电源使用的必要性
1）有效保障医疗设备的正常运行。
2）防止其他供电回路中的漏电流通过接地线窜入手术室、ICU、CCU等特殊场所的医疗设备上对病人的安全构成危险。
3）医用隔离电源减少了各种医疗设备可能出现的对地故障。旦隔离电源上所接的各种医疗设备出现对地故障，因其对地不能构成回路，所以只能产生个很小的容性漏电流，地保护了病人免遭漏电流的伤害。
4）医疗设备发生绝缘故障时，因电源中性点不接地，当负载端出现*点对地绝缘故障时，因其对地不能构成回路，只会产生个很小的漏电流，不会导致保护装置（如空开）动作切断供电，手术室不会发生突然停电事故，从而相对的保证了手术室供电的连续性。
5）医用隔离电源降低了对地漏电流，故提高了防火安全性。
6)医院在对医疗设备故障检修维修时，经常需要在通电状态下接触电路中的元器件或电路中的地线，使用医用隔离电源可以防止医院设备维修人员触电的危险。
3、建议接入隔离电源系统电网的用电设备
医疗场所建议接入隔离电源系统电网的用电设备包括：高频电刀及其他高频外科设备、除颤仪、麻醉机、恒温培养箱、透析设备、监护仪、输液泵、注射泵、心肺机、体外循环机等。
4、医用隔离电源供电系统配置方案
中人民总医院（简称*总医院），是面向全，为军内外患者提供医疗技术服务的专业医疗机构，医院始建于1954年，在中央领导、军委和*领导的直接关怀下，经过半个多世纪的开拓与发展，已建设成为所技术、设备精良、专科齐全、人才势、服务竭诚，集医疗、教学科研为体的现代化医院，经家评审，批列为“三级甲等医院”，批纳入北京市“大病统筹”定点医院，批确认为家医疗保险定点医院，医院曾连续三年获得“全军服务白求恩杯”，连续五年被评为“为*服务医院”。该医院于2012年6月在安科瑞电气订购了8套5件套产品。
4.1 手术室配置方案
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4.2 ICU/CCU病房配置方案
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4.3 隔离电源监控系统配置清单
| 序号 | 名称 | 型号 | 功能 | 数量 |
| 1 | 隔离变压器 | AITR-8000 | TN系统隔离变换为IT系统，供医疗2类场所使用。 | 1 |
| 2 | 绝缘监测仪 | AIM-M200 | IT系统对地绝缘电阻监测、继电器输出；温度检测、负荷检测、断线检测，故障报警输出；事件记录，双路通讯接口，支持故障定位功能。 | 1 |
| 3 | 集中报警与显示仪 | AID200 | 采用CAN通讯，可远程显示多达16套绝缘监测系统的运行状况，也可以远程设置各类报警阈值和启动各监测仪自检。可实时监控监测仪通讯是否完好，并可记录20条事件记录。 | 1 |
| 4 | 测试信号发生器 | ASG100 | 采用CAN总线技术，可与其它设备进行数据交互。当系统出现绝缘故障时，可产生故障定位信号注入系统中，配合故障定位仪定位故障回路。 | 1 |
| 5 | 故障定位仪 | AIL100-4 | 采用CAN总线技术，可与其它设备进行数据交互。当系统出现绝缘故障时，配合测试信号发生器实现故障定位功能。 | 1 |
| AIL100-8 | 1 | |||
| 6 | 直流稳压电源 | DR-60-24 | 为AIM-M200医疗智能绝缘监测仪、ASG100测试信号发生器、AIL100-4/AIL100-8绝缘故障定位仪和AID200集中报警与显示仪提供直流24V的稳压电源。 | 1 |
| 7 | 电流互感器 | AKH-0.66P26 | 和AIM系列医疗智能绝缘监测仪配套使用的保护型电流互感器，用于测量被监测IT系统中当的负荷电源。 | 1 |
4.4 隔离电源监控柜配置清单
| 8KVA落地式手术室隔离电源柜(GGF-O8G) | |||||||||||||
| 单台配置清单如下： |
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| 序号 | 名称 | 型号 | 数量 | 计量单位 | |||||||||
| 1 | 隔离开关 | 施耐德 INS80 4P | 1 | 只 | |||||||||
| 2 | 断路器 | 施耐德 iC65N 4P C20A | 1 | 只 | |||||||||
| 施耐德 iC65N-C20A/4P+Vigi ELE A 30mA | 1 | 只 | |||||||||||
| 施耐德 iDPNN-C16A/1P+N+Vigi ELE A 30mA | 3 | 只 | |||||||||||
| 施耐德 iC65N-C10/1P | 5 | 只 | |||||||||||
| 施耐德 iC60LMA 2P 40A | 2 | 只 | |||||||||||
| 施耐德 iC60LMA 2P 2 | 8 | 只 | |||||||||||
| 3 | 柜体 | 落地式GGF-OG 600*1800*425(宽*高*深) | 1 | 只 | |||||||||
| 4 | 电能表 | 安科瑞 DTSF1352 | 1 | 只 | |||||||||
| 5 | 电流互感器 | 安科瑞 AKH-0.66P26 | 1 | 只 | |||||||||
| 安科瑞 AKH-0.66 40I 100/5 | 3 | 只 | |||||||||||
| 6 | 隔离变压器 | 安科瑞 AITR8000 | 1 | 只 | |||||||||
| 7 | PE端子排 | B-3X17/10 | 2 | 只 | |||||||||
| 8 | 接线端子 | UK6N(产) | 2 | 套 | |||||||||
| 9 | 信号灯 | AD11-22/21-5GZ AC220V 绿色 | 2 | 只 | |||||||||
| AD11-16/41-6GZ AC220V 红色 | 17 | 只 | |||||||||||
| 10 | 绝缘监测仪 | 安科瑞 AIM-M100 | 1 | 只 | |||||||||
| 11 | 报警与显示仪 | 安科瑞 AID100 | 1 | 只 | |||||||||
| 12 | 仪用电源 | 安科瑞 ACLP10-24 | 1 | 只 | |||||||||
| 13 | 浪涌保护器 | 施耐德 iPR 20 3P+N | 1 | 只 | |||||||||
| 14 | 散热器 | KA1238HA2BMT | 2 | 只 | |||||||||
| 15 | 成套柜内部耗材 | GGF-O8/10G | 1 | 项 | |||||||||
| 6.3KVA落体式病房隔离电源柜(GGF-I6.3G) | |||||||||||||
| 单台配置清单如下： |
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| 序号 | 名称 | 型号 | 数量 | 计量单位 | |||||||||
| 1 | 绝缘监测仪 | 安科瑞 AIM-M100 | 1 | 只 | |||||||||
| 2 | 隔离变压器 | 安科瑞 AITR6300 | 1 | 只 | |||||||||
| 3 | 报警与显示仪 | 安科瑞 AID100 | 1 | 只 | |||||||||
| 4 | 仪用电源 | 安科瑞 ACLP10-24 | 1 | 只 | |||||||||
| 5 | 电流互感器 | 安科瑞 AKH-0.66P26 | 1 | 只 | |||||||||
| 6 | 柜体 | 落地式GGF-IG 600*1500*425(宽*高*深) | 1 | 只 | |||||||||
| 7 | 隔离开关 | 施耐德 iINT 40A 2P | 1 | 只 | |||||||||
| 8 | 断路器 | 施耐德 iC65N 2P C16A | 3 | 只 | |||||||||
| 9 | 熔断器 | 中熔 RS308-PV-3E 6A AC/DC 1000V | 2 | 只 | |||||||||
| 中熔 TSA1038 | 2 | 只 | |||||||||||
| 10 | 散热器 | KA1238HA2BMT | 2 | 只 | |||||||||
| 11 | 包装材料 | 700*1600*525（宽*高*深） | 1 | 只 | |||||||||
| 12 | 成套柜内部耗材 | FC055 | 1 | 项 | |||||||||
5 结语
隔离电源通过隔离变压器为重要场所提供隔离后的安全电源，为中人民总医院（医疗场所提供个安全可靠的电源，保证了医疗机构用电安全。使用医用隔离电源供电系统是保证医疗场所用电安全的关键，对于医疗场所的电气安全有着重要的作用。
[参考文献]
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[4]陈日铖,江中伟,胡海霞.医用隔离电源柜的设计与应用[J].智能建筑电气技术,2011,(4):86-89.
[5]刘士龙,刘伟,李晓梅.IT配电系统在医疗场所的应用[J].中医疗设备,2010,25(12):25-27.
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