海外CXO正在积极以并购重组、分拆上市以及关闭过剩产能等多种形式来优化资源配置、提高效率，对冲大环境带来的影响。

备注：1 人民币 ≈ 0.1392 美元；药明康德2023年营收数据来源公司路演材料；泰格医药数据来源浙商证券预计；Syneos Health被私有化，未有更新财报，2023全年营收数据根据Q1数据和业绩指引预估。

从上述统计数据来.有3家上榜，分别为药明康德、康龙化成和泰格医药，其余为欧美企业。相比2022年，2023年中国CXO增速明显放缓，大部分公司遭到“业绩+估值"的戴维斯双杀，药明系三兄弟还深受地缘政治因素影响。营收方面除了赛默飞下降5%以外，其他均保持增长，从增速来看Medpace增速达到29%，业绩和市值增速均超过中国CXO。从海外CXO对于2024年业绩指引来看，均保持个位数增长，目前大部分公司正处在订单、业绩和市值向上共振的阶段。

赛默飞世尔2023年全年实现营收收入428.6亿美元，同比下降5%。生命科学解决方案营收99.77亿美元，同比下降24%；分析仪器营收72.63亿美元，同比增长16%；诊断业务营收44.05亿美元，同比下降6.3%；实验室产品和生物制药服务（CXO相关）营收230.41亿美元，同比增长2.35%。

该公司预计2024年实现收入420-433亿美元之间。CXO业务2023年实现个位数增长，目前已经占据主营业务的53.8%，成为赛默飞重要的战略板块。从2017年并购CDMO公司Patheon，2021年收购CROPPD，赛默飞一步一步的打通从上游提供生命科学仪器、耗材，拓展到药物研发生产整个产业链。

IQVIA公司2023年收入为 149.84 亿美元，同比增长 3.98%；与相关的收入约为 4.2 亿美元，剔除新冠、汇率后，同比增长 9%。其中，技术与分析解决方案业务收入为 58.62 亿美元，同比增长 2.02%；研发解决方案业务收入为 83.95 亿美元，同比增长 5.98%；合同销售和医疗解决方案业务收入为 7.27 亿美元，同比下降 2.15%。2023 年共净新增 107 亿美元订单，同比增加 5.94%。

截至 2023 年 12 月 31 日，研发解决方案在手订单额为297 亿美元(+9.2%)，其中 75 亿美元订单将在未来 12 个月内转化为收入。2023 年净增加了约 400 名新客户，公司在临床研究方面取得了重大进展。2024 年预计基本收入增长5%-7%，总收入在154 亿美元至 156.5 亿美元之间，其中与相关的收入同比减少约 3 亿美元。

靠并购成为TOP4——ICON

ICON 在2021年花费120亿美元并购另一家头部CRO公司PRA Health Sciences，一跃成为的CRo。

2023 年ICON 收入为 81.20 亿美元，同比增长 4.9%；净利润为 6.12 亿美元，同比增长 21.19%；公司对 2024 年的市场需求持乐观态度，预计 2024 年公司收入在 84 亿至 88 亿美元之间，同比增长 3.4%至 8.4%。

执行官Steve Cutler博士评论说:“我们专注于提供创新的临床开发解决方案，ICON在第四季度和2023年全年的稳健表现反映了我们所服务的客户领域继续保持市场地位。尽管宏观经济环境充满挑战，但我们的团队仍取得了强劲的财务业绩，导致全年调整后的EBITDA增长15%，调整后的每股收益比2022年全年增长9%。进入今年，我们仍然受到积极的需求环境的鼓舞，因此，重申我们之前发布的2024年全年财务指导，收入在8.4亿美元至88亿美元之间，调整后每股收益在14.50美元至15.30美元之间。"

在手订单量稳健增长，临床 CRO 需求旺盛。截至 2023 年 12 月 31 日，公司在手订单量为 228 亿美元，同比增长 10.14%。2023年全年 Top 客户占全年总收入的 8.9%，前 5 大客户、大客户、前 25 大客户分别占 2023 年全年总收入的 26.8%、41.4%和 62.9%。2023 年 10 月完成了对 Philips Pharma Solutions 的收购，为公司临床试验的心脏服务业务提供了心脏方案。

CRO——Medpace

Medpace在2023年全年收入为 18.9 亿美元，同比增长 29.16%，2023 年净利润为 2.83 亿美元，同比增长 15.24%，截至 2023 年12 月 31 日，公司在手订单量约为 28 亿美元，同比增长 20.2%。公司预计，未来 12 个月内将有约 15.3 亿美元的在手订单转化为收入。

Medpace过去一年股价大涨105%，是强CRO，目前市值126亿美元。公司预计2024年营业收入增速将放缓，净利润增速或将提高。具体而言，2024 年全年总营业收入预计在 21.5 亿美元至 22 亿美元之间，同比增长 14%至 16.7%；EBITDA预计在 4 亿至 4.3 亿美元之间，同比增长为 10.3%至 18.6%；净利润在 3.26 亿美元至3.48 亿美元之间。

总结

虽然仍受生物医药类投融资影响，不过从业绩指引来看，海外CXO今年仍然将保持个位数的稳定增长，确定性相对较大。对于国内CXO目前来看，除了受到投融资环境影响、产能过剩以及韩印竞争以外，尤其是国际化业务占比较高的公司，还将会受到地缘政治因素干扰。除了练好“内功"来应对无理的外部打压，国内CXO还应积极通过外部整合方式来壮大实力，对冲和分散风险。