呼吸末二氧化碳监测仪

CA60呼吸末二氧化碳监测仪

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2023-07-12 21:34:10
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上海聚慕医疗器械有限公司

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产品简介

微型呼吸末二氧化碳监测仪是主机和一次性气道适配器(成人/儿童、婴儿/新生儿)组成。用于测量和显示病人呼吸气路中的二氧化碳(CO2)浓度和呼吸频率。

详细介绍

微型呼吸末二氧化碳监测仪是一种小巧的便携式二氧化碳监测仪,几科不需要预热时间,在15秒内即可达到全精度,用以测量呼气末的二氧化碳量和呼吸频率。

设计紧凑轻巧,适合一手掌握,为您带来的移动性和舒适性。

在多个医护点灵活使用,包括院前护理、急救给药、手术室、重症监护室和长期急性病护理。

微型呼吸末二氧化碳监测仪可反映肺通气,还可反映肺血流。在无明显心肺疾患且V/Q比值正常时。ETCO2可反映PaCO2(动脉血二氧化碳),正常ETCO2为5%相当于5KPa(38mmHg)。

监测的适应征

1、麻醉机和呼吸机的安全应用。2、各类呼吸功能不全。3、心肺复苏。4、严重休克。5、心力衰竭和肺梗死。6、确定全麻气管内插管的位置。
二、临床评估 使用呼吸机及麻醉时,根据ETCO2测量来调节通气量,保持ETCO2接近术前水平。监测  及其波形还可确定气管导管是否在气道内。而对于正在进行机械通气者,如发生了漏气、导管扭曲、气管阻塞等故障时,可立即出现ETCO2数字及形态改变和报警,及时发现和处理。连续监测对安全撤离机械通气,提供了依据。而恶性高热、体温升高、静注大量NaHCO3等可CO2使产量增加,ETCO2增高,波幅变大,休克、心跳骤停及肺空气栓塞或血栓梗死时,肺血流减少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判断心肺复苏的有效性。ETCO2过低需排过度通气等因素。


(三)二氧化碳曲线趋势图的解释:
二氧化碳曲线变化趋势图,同样能为我们提供不少参考资料。
1.呼吸节律紊乱:只见于自主呼吸的病人中。①陈-施式呼吸,每组呼吸后都有心源性振动(箭头处),可见于严重的脑动脉硬化、脑损害、酒精中毒或危重的病人;②喘息性呼吸:特点为呼吸频率慢(2~6次/分),CO2值多超过正常,每次CO2曲线后常有心源性振动(箭头处)。见于非常严重的呼吸抑制或垂死的病人;③叹气样呼吸:曲线波形规则,被有规律的间歇深叹气所中断,CO2值可高于、低于正常或正常。人工通气时如使用间断深叹气机能,亦可得到这种图形。正常肺深叹息时CO2值低于平均值(图C-a),阻塞性肺疾患者深叹息时,CO2值高于平均值(图C-b)。年轻人或老人,在5分钟内发生深叹气1次以上应考虑为病理性,提示有脑损害。生理状态下婴幼儿,或高龄人在睡眠或麻醉状态下也可出现深叹气;④不规律呼吸:见于严重脑损害的病人,各曲线波大小、形态和高度毫无规则,CO2平均值高于正常。
2.人与呼吸机对抗:当病人恢复自主呼吸时,易与呼吸机发生对抗,表现为CO2曲线的规律中断,夹杂着自主呼吸的曲线,随着病人呼吸运动迅速增加,呼吸肌的不协调活动使机体代谢率上升,此时潮气末CO2呈稍升高状(图A)。图中B为呼吸机产生的CO2曲线,C为病人自主呼吸的CO2曲线。当麻醉过程出现这样的图形时,表明需追加肌肉松弛药(图B.C.)。
3. CO2曲线降低:①CO2突然降至零或极低水平,多提示有技术故障。如取样管扭曲、CO2仪故障、气管导管从气管内脱出或呼吸回路脱落、呼吸机故障等;②CO2突然降低,但不到零。多见于呼吸管道漏气,气道压力降低;或在呼吸管道梗阻时,峰相变小以至于无平顶出现,此时气道压力升高;③CO2在短期内(1~2min)逐渐降低,常提示有肺循环或肺通气的突然变化。如心跳骤停、肺梗塞、血压严重降低和严重的过度通气等均可出现这种改变; ④CO2逐渐降低,曲线形态正常。多见于通气量逐渐增大、体温降低、全身或肺灌注降低时.
4. CO2曲线升高:①CO2曲线逐渐增高。见于通气不足、腹腔镜检查或手术时注入的CO2逐渐吸收,体温意外升高等情况;②CO2曲线突然增高。在快速注射碳酸氢钠后可呈一时性地升高,以及肢体止血带突然松开或血压突然升高时;③CO2基线和顶线逐渐向上偏移,常见于CO2分析仪器技术校准有误、CO2吸收剂失效以致于发生重复呼吸等(图85-17A.B.C)。
5.对心肺复苏的估价:心肺复苏时,不论是人工心脏挤压还是自主节律恢复后,CO2曲线可反映心、肺灌注的有效性,一方面监测病人CO2呼出,以达到生理学要求,另一方面可预测复苏的效果。


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