血糖仪又称血糖计,是一种测量血糖水平的电子仪器。从工作原理上分为光电型和电极型两种。电极型的测试原理更科学,电极可内藏。
电极型的测试原理更科学,电极口内藏,可以避免污染,误差范围一般在正负0.5左右。精度高,正常使用的情况下,不需要校准,寿命长。
从采血方式上有两种,一是抹血式,一是吸血式。抹血的机器一般采血量比较大,患者比较痛苦。如果采血偏多,还会影响测试结果,血量不足,操作就会失败,浪费试纸,这种多为光电式的。吸血式,试纸自己控制血样计量,不会因为血量的问题出现结果偏差,操作方便,用试纸点一下血滴就可以了。
现在多数血糖仪都是破损型的,就是需要采血,对于需要多次测量血糖的患者,有无破损问世,但是价格非常高!为了减轻患者指尖采血的痛苦,现在推出两款手臂采血的。
化学比色法
原理:早期的仪器用葡萄糖氧化酶比色法,试纸与血液反应后改变颜色,到时间后抹去血滴再放入其中通过测量色谱得到血糖值。
优点:相较生化仪测量快、用血少。
缺点:较早的技术,现代大都是电极法测量,用血更少,测量更快,所以化学比色法市场已基本淘汰,仅有的机型为强生稳步型。
葡萄糖氧化酶电极测量法Glucose Oxidase
原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖。市面上的主流机型大多为葡萄糖氧化酶测量法。
优点:相较生化仪和化学法测量更快(30秒以内),用血量更少(5微升以下)。
缺点:由于空气中的氧含量比氢含量大得多,所以相较脱氢酶法而言试纸更容易受空气影响,所以要求在封闭干燥的环境下储存更严格,一般试纸从容器中取出后要在5分钟之内使用完毕,否则因试纸受潮而测量不准的可能性更大,桶装试纸一般要求开盖将试纸取出后立即盖紧罐盖,试纸开封后要求3个月内用完。
葡萄糖脱氢酶电极测量法FAD-Glucose dehydrogenase
原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖脱氢酶反应产生的电流量测量血糖。
优点:除氧化酶优点之外,对葡萄糖专一,不受氧气干扰,易保存,开罐后可用到效期结束。
缺点:对木糖有轻微反应。
葡萄糖脱氢酶电极测量法PQQ-Glucos dehydrogenase
原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖脱氢酶反应产生的电流量测量血糖。主要有罗氏*型、利舒坦、欧姆龙215型。
优点:除氧化酶的优点之外,由于空气中含氢气较少的原因,他还克服了氧化酶不易保存的缺点,一般开罐后可用到效期结束。
缺点:脱氢酶除对血液中的葡萄糖反应外,还会对血液中的麦芽糖、半乳糖、木糖产生反应,所以患者进食含上述糖类物质时用脱氢法测量容易产生假性血糖,所以一般医院不建议用脱氢法测量。
操作方法
操作基本上分五个步骤:
步:打开电源,一部分是直接按电源开关,一部分直接插试纸自动开机的。
第二步:编码调节。血糖仪的编码调节方式分为以下三种:
⒈手动输入试纸校正码 ;
⒉用密码芯片插入机器自动记录试纸校正码
⒊免调码,无需手动或插入芯片,仪器自动识别
第三步:采血、吸血:采血用其配好的采血笔直接采血就可以,然后血滴靠进试纸,试纸大部分都是虹吸的,放到试纸吸血区就会直接吸进。
第四步:显示结果:吸血之后,就会呈现倒计时,显示测试结果。从五秒到30秒不等。
第五步:完成测试,关机。主流的拔出试纸自动关机,一部分早期产品还需要关闭电源键。关机可减少电池消耗和机器损耗。