血压计是测量血压的仪器,又称血压仪。血压计主要有听诊法和示波法。
使用方法
电子式
1) 室内要保持安静,室温最好保持在20℃左右。
2) 在测量前,受检者要精神放松,最好休息20~30分钟,排空膀胱,不饮酒、咖啡和浓茶,并要停止吸烟。
3) 受测者取坐位或仰卧位均可,受测的手臂应放在与右心房同一水平(坐时手臂应与第四肋软骨同一水平上,卧时则放在腋中线水平),并外展45度。将衣袖上卷至腋窝,或脱掉一侧衣袖,以便于测量。
4) 量血压前,应先将它的袖带内的气体排空,再将袖带平整地缚于上臂,不可过松或过紧,以免影响测量值的准确性。气袋中部对肘窝的肱动脉,袖带下缘距肘窝2~3厘米。
5) 开启电子式,并在测量完毕后记录血压测量结果。
6) 次测量完成后应全部放气,至少等1分钟后,再重复测量1次,取2次的平均值为所得到的血压值。此外,如果要确定是否患高血压,最好还要在不同的时间里进行测量,一般认为,至少有3次不同时间的测血压值,才可以定为高血压。
7) 如果需要每天观察血压变化,应在同一时间,采用相同体位,用同一仪器测量同一侧手臂的血压,这样测得的结果才更为可靠。
2. 水银式
1) 观察使用前未加压时零位要在0.5kPa(4mmHg);加压后,在不放气时2min后,水银柱在1min内下降不应超过0.5kPa,加压时禁止有断柱或气泡出现,高压时会比较明显。
2) 先用气球向缠缚于上臂的袖带内充气加压。
3) 当所加压力高于心收缩压力时,由气球慢慢向外放气,使之在测量过程中根据患者的脉搏跳动速率控制泄气速度,对心率慢者应尽量慢速。
4) 听诊器开始听到搏动的声音,此时检压计所指示的压力值,即相当于收缩压。
5) 继续缓慢放气。
6) 听诊器听到伴随心跳所发出的声音便突然变弱或消失,此时检压计所指示的压力值即相当于舒张压。
7) 使用后要将气放尽,将它右倾斜45°,使水银收入水银壶中后,再关好水银开关
注意事项
因为血液流向的关系,通常左手与右手所量出的血压会有些差异;通常左手的血压值会略高于右手,但差异在10~20mmHg都属正常,不过,记录时应以高的测量数据为准。若两手相差超过40~50mmHg,可能是血管出现阻塞问题,最好请教医师查明原因。
测量血压不宜只算一次,应在一天之中多量几次血压,并且加以记录,以便了解自己血压在一天之内的变化。
市售的多以电子式为主,其测量结果通常比传统水银式稍高。而电子式又分为手腕式与手臂式二种,虽然手腕式使用起来较方便,但通常离心脏远,测量结果差异愈大;建议购买时可于现场测试,若手臂式、手腕式测出的结果差异不大,两者皆可使用;若差异较大时,还是选择手臂式较佳。
水银式使用前后,医务人员要经常注意检查血压状况,保持刻度清晰,管柱要定期用通条清洁,加压在200 mmgH左右不应有气泡,加压过程如有气泡,应停止加压进行检查维修 。
最好在自己家中心情放松的情况下测量血压,因有些人在医疗院所量血压时,会因面对身穿白衣的医护人员造成心情紧张,从而使血压升高,医学称“白衣高血压症”,在家中测量血压能克服该情况的发生。
传统水银式会受热胀冷缩的影响,平均每半年应校正归零一次。
电子式会受元器件等老化的影响,平均每一年需要校准一次。