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检眼镜检查法是用以检查眼的屈光间质(角膜、房水、晶状体及玻璃体)和眼底(视盘、视网膜及脉络膜),是眼科的常用检查方法。主要用于玻璃体、视盘、视网膜、脉络膜等部位病变,以及一些全身性疾病如高血压、糖尿病、血液病、肾病等的眼底病变。根据检验方法的不同可以将其分为直接检查法与间接检查法两种。
1.直接检查法:能将眼底像放大约15-16倍,所见为正像,可看到的眼底范围小,但较细致详尽,亦可方便地用于检查眼的屈光间质。检查用具为直接检眼镜,自带光源,在观察孔内装有-25D—0—+25D球面透镜转盘,可于检查时用来矫正检查者与被检者的屈光不正。
2.间接检查法:间接检眼镜能将眼底放大4.5倍,所见为倒立的实像,看到的范围大,一次所见可达25°-60°,立体感强,景深宽,对视网膜脱离、皱襞等不在眼底同一平面上的病变,可以同时看清。如配合巩膜压迫器,亦可看清锯齿缘乃至睫状体扁平部等眼底最周边的部分。眼底镜上配有半透明、半反射的侧视镜,可作为示教用
间接检眼镜由检眼镜主体、电源、角度适配器、备用灯泡、转接插头、连接线、巩膜压陷器、镜头布和手提箱组成。检眼镜主体由照明系统、目镜、滤镜、头带和示教镜组成。
间接检眼镜检查法检查过程
检查时,被检者采取坐位或卧位,检查距离为50cm左右,检者用拇、食指持+13D--28D的透镜(为了提高像质,现多采用非球面透镜),以无名指及小指靠在被检者额部作为依托,并提起上睑,透镜在被检者眼前4-9cm 范围内移动,直至见到眼底影像为止。
注意事项
使用时应注意,检查周边眼底时,最好予以扩大瞳孔,嘱患者将眼球转向一侧,检查者亦应将头适当倾斜。青光眼患者不适宜使用。