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治疗和预防与下列情况有关的循环血量不足或休克(容量替代治疗): 手术(失血性休克) 创伤(创伤性休克) 感染(感染性休克) 烧伤(烧伤性休克) 减少手术中对供血的需要:例如,急性等容血液稀释(ANH)。羟乙基淀粉200/0.5
本品的原料主要为高分子支链淀粉。*的分子量、克分子取代级和取代方式是其特点之一。平均分子量大约为200,000道尔顿。克分子取代级约是0.5,即在支链淀粉的结构上每10个葡萄糖单位中约有5个羟乙基,且主要在C2位置上。C2/C6比例是5:1。羟乙基淀粉的主链由葡萄糖单位通过 -1,4链直线相联,通过 -1,6键链发出分支。由于其在结构上与糖原非常相似,因此可以预计贺斯有很高的躯体耐受性,仅有非常低的过敏性反应发生的可能性。贺斯溶液有良好的稳定性,温度的波动不会发生絮结作用。快速输注贺斯可增加血浆容量。输注贺斯6%溶液时,其增加的血浆容量相当于输注量的100%,输注贺斯10%溶液时,其增加的血浆容量相当于输注量的145%。之后,4小时内保持在100%以上;8小时后仍保持输注量的72%(贺斯6%)或57%(贺斯10%)。而且贺斯6%有4小时的平台期,贺斯10%有1小时的平台期。因此至少在4-8小时内,贺斯能有效改善循环及微循环。贺斯在体内可不断被血清 淀粉酶 降解,主要从肾脏排除。24小时内约47%的贺斯6%溶液或54%的贺斯10%溶液在尿中出现,此时血浆中只能分别检测出6%和10%。羟乙基淀粉200/0.5
,在治疗早期应监测血清肌酐水平。 代偿期肾功能不全(血清肌酐值为1.2-2.0mg/dl或106-177 mol/l)时,应每日监测液体平衡。 血清肌酐值正常,当尿液检查提示有肾功能损害时,应每日监测血清肌酐值。 血清肌酐值及尿检查结果正常,需持续数天使用本品治疗,应监测液体平衡1-2次,并确保补充足够的液体(每日2-3升)。 肺水肿及慢性肝病的患者使用时,应特别小心。 使用羟乙基淀粉后,血清淀粉酶浓度可能升高(干扰胰腺炎的诊断),应定期检查血清电解质水平及液体出入量平衡。 必须与其他药物混合时,首先应确保它们相容,并保证*无菌和*混匀。 超过有效期后不能使用。一些未用的溶液应丢弃。 只能在溶液澄清及容器未损坏时用! 放在儿童不能接触的地方! 运动员慎用。