【制药网 行业动态】近日，四川省医疗保障局发文，自2020年1月1日起，全省基本医疗保险、工伤保险和生育保险全面执行《国家药品目录》，药品通用名、药品分类、剂型和限定支付范围等按照国家规定执行。而按照《国家药品目录》删除西药名单和删除中成药名单，275个西药和71个中成药将被彻底移出四川省医保目录。
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各省市纷纷调整医保目录
事实上，四川省并非头家，目前已有多个省市已经开始了医保目录调整工作。如天津市医保局前不久就下发了《市医保局市人社局关于对接2019年版国家药品目录工作的通知》。从中可以发现，目前天津已经把国家重点监控药品以及本轮国家医保目录调整中被调出目录的品种，均剔除医保目录。虽然并没有提及清理原地方医保增补品种，但在国家政策的要求下，相信这也是迟早的事。
还有12月13日，湖南省下发文件，明确将严格执行国家新颁布的医保药品目录，严格执行国家谈判药品全国统一的支付标准。其中，将优先剔除头批国家重点监控目录品种、调出已进入国家药品目录中的本省原目录品种后，归类为“消化期内药品部分”，这部分品种将按照国家规定在三年内逐年消化，清理出医保范围，共有404个药品在调出范围之内，其中，西药212个，中成药192个。
此外，江苏省医保局等九部门近日也联合印发了《江苏省推进落实国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围工作实施方案》，明确今年12月31日前执行国家试点扩围结果和各项配套政策。据测算，本轮采购中选的25种药品在江苏落地后平均降价59%，年节约资金26亿元。
地方调整医保目录，药企该怎么办
从目前的情况看，随着新版医保目录即将正式执行，多个省份及地区纷纷出台了关于地方调整医保目录的通知。有业内人士表示，结合一致性评价持续推进，重点监控目录、医保目录动态调整等政策来看，中国临床用药市场或将在未来三年内出现大规模洗牌。
而对于药企来说，这些政策带来的影响也是巨大的。由于国家统一制定标准，地方增补权力基本被取消，对此前仅依靠进入地方增补目录支撑销售额的品种与企业都将产生较大影响。为了尽可能降低被“踢出”目录的影响，业内越来越多的声音表示，药企需要寻求其他的市场，而被提到较多的关键词分别是基层、院外、互联网。目前，跨国药企就在不断加大下沉基层的力度，比如据IQVIA此前公布的一组数据——在二线和三线城市，跨国药企的增速分别达10.9%和11.9%。
而除了基层和院外市场之外，慢病市场也非常具有发展潜力。有数据统计显示，中国慢性病患者已接近3亿人，是非常大的慢病群体。而在国家多项政策中也都提到了慢性病的防治，如有关部门在实施健康中国行动的意见中，直接点名心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、癌症等慢性病种，要求加强防控、防治行动。
此外，随着网络的爆发式增长，从观念的更新迭代到行业格局的快速洗牌，“互联网＋”的概念不断升级，已经渗透至各行各业。越来越多的传统行业开始积极借助互联网平台增加自身利益，这其中当然包括医药行业。就在11月19日，中国互联网医药健康企业111集团与天津同仁堂达成战略合作。双方宣布将在线上线下渠道渗透、产品推广、大数据、品牌认知和患者教育等方面实现资源共享与优势互补。
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