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制药站 市场分析】据了解，批“4+7”带量采购25个中选品种在平均降价幅度超过50%甚至有的超过90%。虽然这缓解了试点城市医保支付的压力，真正将政策红利惠及患者，减少患者看病成本和医疗负担，但也引发了患者对药品质量、价格等方面的担忧。
对于患者疑虑的药效问题，有企业表示，主要还是大众对国家政策以及仿制药的了解度不到位。
“现在中标的仿制药都是通过一致性评价的，质量接近原研药，而且国家对于中标的仿制药始终是严格监控的，且每年都会有多次飞行检查，一旦发现问题将取消中标资格。”一企业总监说。
对于患者对药品价格的问题，中标企业负责人表示，企业已经采取多项生产措施确保产品的质量。“中标企业之所以敢大幅降价，是因为国家给了60%-70%量的承诺，同时企业省略了中间流通环节，中标企业也能从原料到制剂等一体化能严格控制成本等。”
而对于试点地区和非试点地区的药价差别，业内人士表示，这是医改过程中的一个过渡时期，国家的目的是解决患者用药贵的问题，也希望促进各个地区的价格联动。
笔者了解到，为了全面推进带量采购，国家要求加强中标药品的质量监管和供应保障，中标企业必须接受一年至少两次的抽检和必要时进行的飞行检查。
与此同时，在医院层面，由于“一品双规”的要求，部分中选产品此前不在医院采购列表中，药剂科会通过“备案制”或“临采”等方式先把药品采购进医院，满足临床用药和政策的规定，在下一轮药事委员会评估时再正式纳进医院，由此也带来了一个问题：“一品三规”的情况。
针对上述情况，医院人士表示：“我们会进行综合评估，药品质量方面，国家会抽查，但药品后的疗效如何，要有临床的一些数据，还有使用各个环节的一些问题，我们都会考虑。带量采购是很新的一项工作，国家在主导，我们也会积极推进。”
“4+7”带量采购是基于一致性评价前提下的政府带量采购，它确实从根本上解决了当前医药行业困境的一项有效措施。
不过，专家也指出，这项带有战略意义的政策措施是否能有效推行下去，很大程度上取决于三个方面。
，应避免中标药品价格过低，挫伤那些致力于提升药品质量企业的积极性。第二，为各类药企的转型提供适当的空间和时间，包括那些药品没能通过一致性评价的企业。第三，如果政府带量采购要成为常态，相关配套的政策环境需要及时跟上。
专家建议政府相关部门在试点基础上及时总结经验，审慎推进，并对市场给出稳定的预期，让各类企业针对政策预期做出理性判断，促进整个行业的平稳转型。
总体来看，“4+7”带量采购目前仍然处于摸索阶段，未来带量采购是否会增扩城市、增扩品类，什么时间推出较为合适，采购量的调整等都将根据本次试点结果进行。
除此之外，医保支付模式的改革与探索是未来带量采购规划和落实过程中的重要议题，是否会开放采购量并通过医保支付的革新，通过市场竞争机制来调控药品价格还仍待观望和考证。
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