导读:近日,高检在通报今年查办的重大典型案件时,披露了云南省人民医院原院长王天朝受贿案,让人大跌眼镜。据查,2005年至2014年,王天朝利用院长职务的便利,多次收受他人财物,共计现金人民币3500万元以及价值人民币8000余万元的房产100套、停车位100个。 “双百院长”折射医改反腐迫在眉睫
作为“腐败重灾区”的医疗领域,医疗腐败案件频发,早已不是什么新鲜事,但上述由“现金3500万元、房产100套”等一连串惊人贪腐数字组成的院长受贿案,无疑仍十分令人咋舌。因为这意味着,9年间,王天朝平均日进1万元现金、月进1套房产。
对于医疗领域的腐败,民怨沸点向来很低,因为其负外部性终会传导到民众看病成本的“末梢”上来。王天朝所管理云南省人民医院的是一家公立大型医院。由于公立医院在政府支持力度、人才配备、设施标准等各个方面都占有优势,掌握的社会资源、上级拨款、医院收入甚为巨大;同时广大患者无论病情轻重,都更依赖于公立大中医院,因此,一所大型公立医院所能够获得的市场资源是非常之多的。而此时如果医院的一把手权力失控的话,无论医院基础工程建设、医疗设备药品采购,还是医生岗位调整、职称评定,寻租腐败的空间可想而知。
正如行业人士所言,“一种药品或器械,如果医院院长不同意进院、药剂科主任不申报、药事委员会不作临床鉴定、采购员不采购,这种药品或器械就不可能进入医院。即使进入医院以后,还得打通仓库负责人的关节,让他配合你进货,后到财务结算这个环节,没有一定的好处费,你还不能及时回笼货款。”
按照新医改实施方案要求,各省市区集中建立药品器械招标采购平台。表面上看,这似乎可以杜绝以前地方和医疗机构单独招标采购中存在的腐败。但实质上,一个权力更集中的平台可能会造成寻租腐败的空间进一步扩大,更高层次、更多的医疗机构官员可以直接利用此平台寻租牟利。
2014年,卫计委透露称:新医改五年来,中央政府和各级政府总投入资金达3万亿左右。近年来,国家对基层,特别是县一级公立医院投入巨大,设备购置、药品采购与基础建设投入少则几十万元,多则上千万甚至上亿元……如此大规模的医疗投入,如果权力失控,腐败该多严重?
在此情境下,将医疗腐败纳入反腐视野,是应有的亡羊补牢。
早就有专家指出,新医改不能绕开医疗人事体制改革。如何改变医院过度行政化的体制弊端,对当下医院院长人事权、财权等权力过于集中的现状进行破解,避免院长“一支笔”就能决定全院资源调配的暗箱操作,是新医改人事体制改革面临的重要命题。
小编认为,医改需要的不仅仅是增加医疗投入,更需要从机制上实现变革,还医疗领域一个廉洁、的环境。这就需要从卫计委到地方有关部门,都能将反腐靶心对准医疗领域,并以此带动医疗反腐机制性补缺,既涵盖对一把手的权力制衡,也要加强对招标平台操作者的监管力度,不断完善招投标机制,对医院工程招标环节要实现公开和透明,让更多利益相关者参与其中。
新医改的决策者和执行者都应将“双百院长”作为研究样本,找到存在的各种管理和体制漏洞,从而让新医改不至于沦为一场失败的、半途而废的改革。这也许就是“双百院长”超越一般腐败案例的意义所在吧。
热门评论