【制药网 行业动态】5月26日，山东省烟台市医保局发布文件表示，将对二甲双胍、瑞格列奈、格列齐特、缬沙坦、卡托普利、氢氯噻嗪、尼莫地平等18个高血压、糖尿病药品，以及氯化钠、葡萄糖、葡萄糖氯化钠、甘露醇、乳酸钠林格5个基础输液开展带量采购。
高血压、糖尿病是威胁居民健康的慢性疾病。我国抽样调查结果显示，2018年我国成人高血压患病人数约2.45亿人，成人糖尿病患者人数超1亿。高血压、糖尿病患者需要通过长期的、连续的用药控制病情，因此对于“两病”患者而言，长期的用药费用也是一笔负担。
为减轻“两病”患者的用药负担，2019年国家密集出台政策。例如，把高血压、糖尿病等慢性病患者的门诊用药，纳入医保，给予50%的报销；对参加城乡居民基本医保的高血压、糖尿病患者，将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付，报销比例提高至50%以上。
2019年10月，国家医保局等四部门联合印发了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》，要求各省(区、市)高度重视“两病”门诊用药保障工作，加强统筹协调，出台本省实施方案，指导督促统筹地区于2019年11月起开始实施，确保群众年内享受待遇。
在国家的号召下，2019年12月份，安徽、浙江、福建、山东、河南等25个省份相继出台具体文件落实高血压、糖尿病慢病门诊报销。
国家组织药品集中采购和使用工作，是我国医疗改革中的一个热点关键词。试点工作自19年在全国铺开以来，通过带量采购换取药企大幅降低药品价格，进一步降低群众用药负担。其中纳入集采目录的药品不乏像阿卡波糖片这样大幅降价的糖尿病药品。目前大部分省份都已经完成了省级集采目录制定，在国家带量采购基础上品种进一步扩围，有利于让群众进一步享受到更多降价药品的实惠。
山东省烟台市此次明确将临床用量大、采购金额高和竞争性充分的部分药品和医用耗材纳入集中带量采购范围——包括药品、基础液体和冠脉介入类耗材。参与集采的企业范围是产品在山东省药品或医用耗材集中采购平台挂网，同时在烟台市公立医疗机构2019年度以来有销售记录的药品或耗材企业。另外规定，由各公立医疗机构向在本医疗机构有销售记录的相关药品或耗材企业发出集中采购项目邀请书，通知企业按邀请书确认是否参加本次集采项目。
实际上，山东省并非头个针对高血压、糖尿病用药开展集采的城市。2019年11月20日，河北省医用药品器械集中采购中心正式公布了《河北省城乡居民高血压糖尿病门诊药品集中采购文件》。涉及卡托普利片、盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等15个药品被纳入“带量采购”，其中高血压9个、糖尿病6个。
业内认为，带量采购的主导已经从国家到地方甚至到市级，可以预测的是带量采购在市级全面铺开也只是时间的问题，因为实行了两年的带量采购模式，经过国家、省级推广和摸索，目前而言其方案已经成熟。而进行带量采购的品种也将愈加丰富，覆盖糖尿病、高血压、抗癌、罕见病等，有利于降低患者尤其是长期服药的慢性病患者的负担。
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